Сальмонельоз: як уберегтися від інфекції

Павлоградське районне управління Головного управління Держпродспоживслужби в Дніпропетровській області привертає увагу на те, що у період повномасштабної війни значно зросли ризики виникнення всіх видів інфекційних захворювань, а особливо кишкових інфекцій. Цьому сприяють обмежений доступ до чистої питної води, обмеженість, а іноді, повна відсутність належних умов для забезпечення правил особистої гігієни, перебування у місцях скупчення людей, неможливість забезпечення умов та термінів зберігання продуктів харчування тощо.

Збудники кишкових інфекцій (ентеро- і ротавіруси, сальмонела, кишкова паличка тощо) значно швидше і простіше передаються від людини до людини. Кишкові інфекції мають дуже високу здатність до передачі, а імунітет, що виробляє організм після одужання, є вкрай нетривким. Високий рівень захворюваності на гострі кишкові інфекції зазвичай припадають на спекотну пору року. Підвищена температура довкілля сприяє поширенню збудників кишкових інфекцій.

Як свідчать статистичні дані, серед інфекційних захворювань гострі кишкові інфекції займають одне з перших місць, а серед кишкових інфекцій однією із небезпечних інфекцій є сальмонельоз, епідеміологічна значимість якого визначається високими показниками захворюваності, особливо серед дітей, виникненням спалахів та значним поширенням, бо діти ще не мають належних гігієнічних навичків.

 Що ж таке сальмонельоз? Сальмонельоз – гостре інфекційне захворювання, збудником якого є патогенні мікроорганізми – сальмонели. Відомо близько 2000 типів сальмонел, їм властива надзвичайна стійкість до факторів довкілля. Так, у кисломолочних продуктах за температури +4°С сальмонели зберігаються протягом 48 годин, у молоці за кімнатної температури – до 4-10 діб, в холодильнику у сирах – від 7 до 13 місяців. У яйцях птахів сальмонели можуть зберігати життєздатність до 3-9 місяців, у ковбасних виробах – від 6 до 130 днів. Соління та копчення м’ясних продуктів не гарантує від зараження, оскільки у копченому м’ясі із 12-19% вмістом солі збудник зберігається до 75 днів.

 Для сальмонельозу характерно тяжкий перебіг, а ризик зараження хворобою досить великий, тому будь-яка людина має знати, як виявляється це захворювання і як його уникнути.

 Зараження відбувається аліментарним, водним і побутовим шляхами. У 96-98% випадків інфікування пов'язане зі споживанням забрудненої сальмонелами їжі.

 Основним джерелом інфекції є сільськогосподарські тварини (велика рогата худоба, свині, качки, гуси, кури), гризуни, а також людина.

 Великий відсоток випадків зараження людини відбувається через продукти харчування – яйця, м’ясо птахів, тварин, риби, а також готові продукти, що не підлягають термічній обробці – салати, фрукти, кондитерська продукція.

 Джерелом інфекції можуть бути і люди, хворі на сальмонельоз. Особливу небезпеку вони несуть, якщо працюють на харчових підприємствах, у дитячих навчальних і лікувальних закладах, пологових будинках, оскільки можуть спричинити епідемічні спалахи сальмонельозу.

 Будь-які кишкові інфекції мають сезонні коливання, тому в теплу пору року найчастіше спостерігаються епідеміологічні спалахи.

 Факторами поширення сальмонел, як правило, є продукти тваринного походження. Частіше за все захворювання виникає при споживанні інфікованих м’яса і м’ясних продуктів, яєць, особливо коли додаються в різні страви сирими (наприклад, у домашній майонез, соус, крем, пудинг). Інфікування продуктів харчування відбувається при контакті сирих та готових продуктів, під час їхнього зберігання та транспортування, при використанні спільного кухонного приладдя.

 Найбільшу небезпеку несуть такі продукти і страви, які після приготування не піддаються термічній обробці і тривало зберігаються при кімнатній температурі.

 Слід пам’ятати, що навіть при інтенсивному розмноженні сальмонел у харчових продуктах вони не змінюють ні смаку, ні запаху, ні їхнього зовнішнього вигляду. Інкубаційний період сальмонельозу може тривати від декількох годин до двох днів. Захворювання починається гостро, з підвищення температури і наростання ознак інтоксикації (головний біль, ломота в м’язах, слабкість).

 Сальмонельозу властива різноманітність проявів хвороби. При харчовому зараженні розвивається, як правило, сальмонельоз типу харчової токсикоінфекції. Інкубаційний період триває від кількох годин до 1-2 днів. Гостро та швидко розвиваються явища гастроентериту та гастроентероколіту (біль у животі, блювання, пронос). Підвищується температура тіла, спостерігається розлад гемодинаміки на фоні токсикозу та зневоднення. Випорожнення прискорюються, вони рідкі, пінисті, дуже неприємного запаху.

 Після перенесеного сальмонельозу, незалежно від його форми, деякі хворі продовжують виділяти збудника (бактерієносійство) до місяця. Якщо бактерієносійство затягується більше трьох місяців, його визнають хронічним.

 Щоб запобігти захворюванню на сальмонельоз, необхідно виконувати певні правила:

• сирі продукти тваринного походження слід відразу після покупки покласти в холодильник і зберігати окремо;
• яйця перед вживанням слід ретельно вимити. Чим свіжіше яйце, тим менша ймовірність розмноження в ньому сальмонел. У прохолодному місці яйця лежать без проблем 8 тижнів. На упаковках яєць стоїть дата фасування, а потрібно орієнтуватися коли яйце було знесено;
• приготовану теплу страву з сирих яєць (наприклад, соус), необхідно вжити в їжу в перші дві години після приготування. А холодну - (майонез) зберігати в холоді не більше доби;
• розморожувати курей слід у холодильнику. При приготуванні страв із птиці, не торкайтеся до інших продуктів;
• м’ясо і птицю необхідно добре проварювати або просмажувати невеликими шматками;
• страви, до яких додають молоко або яєчний жовток, необхідно додатково проварити;
• для сирих продуктів використовувати окремий посуд та приладдя, після вживання обдавати окропом;
• дотримуватися на кухні взірцевої чистоти, своєчасно прибирати сміття, харчові відходи, не допускати появи мух, тарганів і гризунів;
• необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, частіше мити руки з милом, особливо, після повернення з вулиці, перед вживанням їжі, після відвідування туалету. Якщо немає умов для миття рук, використовуйте вологі серветки, дезінфікуючі засоби для рук;
• не допускайте змішування свіжо приготованої страви із її залишками попереднього дня;
• не купуйте продукти харчування в місцях стихійної торгівлі - під час поїздок не споживайте швидкопсувні продукти: молочні, м'ясні, салати, заправлені сметаною або майонезом, кремові вироби.

Павлоградське районне управління Головного управління Держпродспоживслужби в Дніпропетровській області нагадує, що для профілактики кишкових інфекцій, а особливо сальмонельозу, в дитячих організованих колективах необхідно вести контроль за санітарно-епідеміологічним станом дитячого закладу та харчоблоку, забезпеченням водою гарантованої якості, станом систем водопостачання, каналізування, очищення та поводження з відходами.

Для попередження групової захворюваності дітей та персоналу у дитячому закладі необхідно забезпечити: умови для миття рук дітей та персоналу ( мило, одноразові паперові рушники); недопущення дітей та персоналу у заклад з ознаками захворювання; проведення на харчоблоку своєчасного та якісного прибирання, миття та дезінфекцію технологічного обладнання, інвентарю, посуду, виробничих та складських приміщень із застосуванням сучасних мийних і дезінфекційних засобів широкого спектру дії; вжиття комплексу заходів для виключення проникнення та проживання гризунів у будівлях і спорудах закладу; суворий контроль за продовольчою сировиною, яка надходить до закладу, її якість, терміни реалізації та умови зберігання.

Якщо дитина вже занедужала, її відразу ізолюють в окремій кімнаті, обов’язково необхідно звернутись по медичну допомогу та провести ретельну дезінфекцію. Медичний працівник визначає необхідні заходи профілактики хвороби для осіб, що контактували з хворим.

Слід пам’ятати! Дотримання гігієнічних правил дасть можливість уникнути зараження кишковими інфекціями, адже простіше запобігти захворюванням, ніж потім лікувати. Не займайтесь самолікуванням, а терміново зверніться по медичну допомогу до лікувального закладу.